牙齿正畸一定要拔牙吗

　　27岁的女士两年前为矫正牙齿拔掉了8颗牙齿，虽然之后正畸效果明显，脸变小了，牙齿也整齐了，但对于拔掉八颗牙这件事一直十分介怀。

　　牙齿矫正是否一定要拔牙呢？

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　　拔牙并不是必须的

　　通常概念中的牙齿矫正，俗称“箍牙”，也被称为牙齿正畸。在进行正畸手术时，拔牙是很普遍、很成熟的牙齿矫正手段，但不是所有的牙齿矫正都需要拔牙。陈医生介绍了三种必须拔牙的状况。*先是牙列拥挤的患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，而拔牙协调了牙量与骨量的关系，接触拥挤，减少畸形复发。其次是面部前突的患者，需要拔牙获得间隙，从而达到内收前牙、前移后牙以达到美观的面部侧貌。再次是需要矫正咬合关系的患者。

　　拔牙不会影响健康

　　美莱继续说道：为了矫正牙齿，大多数患者都需要拔牙。*当其冲的是一双尖牙，也就是位于尖牙（虎牙）之后的一颗牙齿。因为其坐落于前后牙段交接的特殊地理位置，拔除后的间隙很容易被用于解除前牙段的拥挤或用于内收前突的前牙，同时又能和邻牙和睦相处。

　　整牙齿矫正，矫正拔牙是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成什么不利的影响。

　　拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错（牙合）畸形的产生追根究底就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好的匹配，也能使治疗结果更加稳定。

　　至于坊间传言，经历过拔牙矫正的老年人，牙齿更容易松动。

　　牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复，只要好好维护口腔环境，避免牙周炎的发生，以后就不存在牙齿松动脱落的问题。

　　需要注意的是，以下人群不适合牙齿做正畸手术

　　患全身疾病如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等一般不宜接受正畸治疗，严重营养不良者和孕期妇女也不宜正畸。牙周病患者，口腔卫生习惯较差或好发龋的患者，在没有控制好牙周病和口腔卫生之前也不适宜做正畸。

　　此外，矫正器并不是长久粘贴在牙齿上的，既然是日后要取下的装置，矫治器就不可能和牙齿紧密到吃东西时肆无忌惮，而且较细的弓丝也承受不住过重的咬合力。因此，正在做牙齿正畸的患者必须管得住嘴，拒*太硬、太黏、太大的食物。

　　同时，为避免龋齿，每餐饭后都应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔，辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品，以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他并发症的发生。

　　所以牙齿做一定的治疗与改善，还是要选择正规大型医院，这样我们的效果可以得到更好的保护与安全！

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